Assurance santé frontalier : LAMal ou CMU, quel impact sur ton budget logement ?

Le choix qui impacte votre budget de 200 Ă 500 CHF par mois
Quand on devient frontalier, il y a une décision que tout le monde sous-estime : le choix de l'assurance santé. LAMal (assurance suisse) ou CMU-PUMa (couverture française) ? Ce n'est pas une question administrative — c'est une question financière de premier ordre. Selon votre profil, l'écart peut atteindre 500 CHF par mois. Et ce montant, c'est autant de budget en moins (ou en plus) pour votre logement.
LAMal : comment ça fonctionne pour un frontalier
La LAMal (Loi fédérale sur l'Assurance-MAladie) est l'assurance maladie obligatoire suisse. En tant que frontalier, vous y avez accès via le statut "frontalier avec permis G".
Le principe
Vous choisissez un assureur suisse (Helsana, CSS, Swica, Groupe Mutuel, etc.), une franchise annuelle (300 à 2 500 CHF — le montant que vous payez avant que l'assurance prenne le relais), et vous payez une prime mensuelle. La prime varie selon votre âge, le canton, et la franchise choisie.
Les coûts concrets en 2026
Pour un frontalier de 25-35 ans travaillant à Genève, la prime LAMal se situe entre 250 et 450 CHF par mois avec une franchise de 2 500 CHF (la plus économique). Avec une franchise de 300 CHF (couverture maximale), comptez 380-550 CHF/mois.
En plus de la prime, il y a la quote-part : vous payez 10 % des frais médicaux restants après la franchise, jusqu'à un maximum de 700 CHF par an. La LAMal couvre les soins en Suisse ET en France (avec la carte européenne d'assurance maladie).
Avantage clé
La LAMal est fixe : votre prime ne dépend pas de votre salaire. Que vous gagniez 4 000 ou 12 000 CHF, vous payez le même montant. C'est un avantage considérable pour les hauts salaires.
CMU-PUMa : la couverture française
L'alternative est d'exercer votre "droit d'option" dans les 3 mois suivant le début de votre activité en Suisse, pour être couvert par le régime français (CMU-PUMa, Protection Universelle Maladie).
Le principe
Vous êtes affilié à la CPAM française et vous cotisez en proportion de votre revenu fiscal de référence. Vous accédez au réseau de soins français et européen normalement.
Les coûts concrets en 2026
La cotisation CMU-PUMa est de 8 % de votre revenu fiscal de référence (après abattement). Concrètement, pour un salaire brut de 70 000 CHF/an (environ 5 800 CHF/mois brut), le revenu fiscal de référence en France est d'environ 50 000 €, ce qui donne une cotisation d'environ 4 000 €/an, soit 333 €/mois (~350 CHF).
Pour un salaire brut de 100 000 CHF/an, la cotisation monte à environ 500-550 €/mois (~530-580 CHF). Pour un salaire de 50 000 CHF/an, c'est environ 200 €/mois (~210 CHF).
L'avantage clé
Pour les salaires modestes (en dessous de 65 000 CHF brut/an), la CMU est souvent moins chère que la LAMal. Et vous n'avez pas de franchise à avancer.
Le tableau comparatif selon votre salaire
| Salaire brut annuel | Prime LAMal (franchise 2500) | Cotisation CMU-PUMa | Écart mensuel | Option recommandée |
|---|---|---|---|---|
| 50 000 CHF | ~300 CHF | ~210 CHF | 90 CHF | CMU |
| 65 000 CHF | ~320 CHF | ~300 CHF | 20 CHF | Équivalent |
| 80 000 CHF | ~350 CHF | ~400 CHF | -50 CHF | LAMal |
| 100 000 CHF | ~380 CHF | ~530 CHF | -150 CHF | LAMal |
| 120 000 CHF | ~400 CHF | ~650 CHF | -250 CHF | LAMal |
Le point de bascule se situe autour de 65 000-70 000 CHF brut annuel. En dessous, la CMU est généralement plus avantageuse. Au-dessus, la LAMal devient progressivement plus intéressante car sa prime est fixe tandis que la CMU augmente avec le salaire.
L'impact direct sur votre budget logement
C'est là que ça devient concret. Prenons trois profils frontaliers.
Profil 1 — Junior à 55 000 CHF brut/an (~4 200 CHF net/mois). Avec la LAMal (300 CHF/mois), il reste 3 900 CHF pour tout le reste. Avec la CMU (230 CHF/mois), il reste 3 970 CHF. La différence de 70 CHF/mois est modeste. Budget logement recommandé (30 %) : ~1 200 CHF. Le coliving à 1 380 CHF est serré avec les deux options.
Profil 2 — Cadre à 85 000 CHF brut/an (~6 200 CHF net/mois). Avec la LAMal (350 CHF), il reste 5 850 CHF. Avec la CMU (420 CHF), il reste 5 780 CHF. La LAMal économise 70 CHF/mois. Budget logement : ~1 750-1 860 CHF. Le coliving à 1 380 CHF est très confortable.
Profil 3 — Cadre supérieur à 120 000 CHF brut/an (~8 500 CHF net/mois). Avec la LAMal (400 CHF), il reste 8 100 CHF. Avec la CMU (650 CHF), il reste 7 850 CHF. La LAMal économise 250 CHF/mois, soit 3 000 CHF/an. À ce niveau, le choix d'assurance libère ou contraint significativement le budget logement.
Les pièges à éviter absolument
Le droit d'option est irréversible en pratique. Vous avez 3 mois après le début de votre contrat suisse pour choisir. Si vous ne faites rien, vous êtes automatiquement affilié à la LAMal. Si vous choisissez la CMU, vous ne pourrez pas facilement revenir à la LAMal (sauf changement de situation type fin de contrat).
Les augmentations de prime LAMal sont un vrai sujet. Chaque année, les primes augmentent de 5-10 %. Ce qui est avantageux aujourd'hui peut ne plus l'être dans 3 ans. La CMU, elle, augmente seulement si votre salaire augmente — ce qui est généralement bon signe.
La couverture n'est pas identique. La LAMal offre un accès direct aux médecins suisses sans avoir à chercher un médecin traitant. La CMU nécessite un parcours de soins coordonné (médecin traitant en France). Si vous vivez côté France mais consultez régulièrement en Suisse, la LAMal peut être plus pratique.
La mutuelle complémentaire est quasi obligatoire dans les deux cas. Comptez 30-80 €/mois supplémentaires pour une mutuelle qui couvre les dépassements d'honoraires, le dentaire et l'optique.
Comment optimiser le combo assurance + logement
Voici notre approche recommandée selon votre profil.
Si vous gagnez moins de 60 000 CHF brut, choisissez la CMU et utilisez l'économie mensuelle pour un logement légèrement meilleur ou pour constituer une épargne de sécurité. Le coliving à 1 380 CHF représente environ 33 % de votre net — c'est au-dessus de la règle des 30 %, mais justifié par le fait que tout est inclus (pas de charges cachées).
Si vous gagnez entre 60 000 et 80 000 CHF brut, les deux options se valent financièrement. Choisissez en fonction de vos habitudes médicales : consultations fréquentes en Suisse → LAMal ; suivi médical en France → CMU. Le coliving à 1 380 CHF représente 23-27 % de votre net — très confortable.
Si vous gagnez plus de 80 000 CHF brut, la LAMal est presque toujours plus avantageuse. L'économie de 100-300 CHF/mois par rapport à la CMU est significative. À ce niveau de salaire, le coliving est un choix de confort et de communauté, pas un choix contraint — vous y êtes parce que le service est excellent, pas parce que vous ne pouvez pas vous offrir mieux.
Le meilleur conseil qu'on puisse vous donner
Faites ce calcul AVANT d'arriver. Beaucoup de frontaliers découvrent la question de l'assurance santé après avoir signé leur bail, et regrettent de ne pas avoir optimisé plus tôt. Le choix CMU/LAMal impacte votre budget mensuel de 100 à 300 CHF — c'est l'équivalent de l'écart entre une colocation basique et un coliving premium.
Consultez un courtier en assurance frontalier (il en existe plusieurs à Annemasse et Saint-Julien) pour une simulation personnalisée. C'est gratuit et ça peut vous faire économiser des milliers de francs par an.
Et si vous cherchez un logement qui simplifie tout le reste du budget ? Consultez nos tarifs tout inclus ou postulez directement.
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